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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床医学风险性分析预测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
钻研方案随时应响钻研的范围和钻研最终结果的讲解(图1)。是由于细胞新陈代谢物对通常疾病发生、夹杂情况或作用媒质(如岁数、人口数量、脂肪率股价指数(BMI)和停止进食的情形)及与样版采集而来和除理相关的技木情况(如样版除理、大批量和随机数漂移)的过敏性，这在细胞新陈代谢组学兴起病学中特别主要。最喜欢见的钻研方案是病例报告比钻研。还有就是，横断面研究也是常常用的一项，此种观察中菌物标本采集自身和数据认定的同时再次发生在单独的用时点。横面重叠取样方法都可以观察能够与常见疾病问题或其它的不相应基因变异来历相应的分泌物航迹，终究保证更紧定的联系想必。
另外一个个比较重要的理论研究设计构思来考虑原则涉及到分解基础排泄率率组学枝术的选，如核磁震动(NMR)和质谱(MS)，为了分解基础排泄率率物的测试因策略因app而异。这类策略涉及到说明指定分解基础排泄率率物的靶点治疗策略和说明某些app使用范围内很多可测试分解基础排泄率率物的非靶点治疗策略。只不过这方向分解基础排泄率率物峰的身份证已经是相等的，但绝大部分数峰是未指定的，因还要在分解基础排泄率率物峰面部识别方向给出很大程度上全力以赴。 本着估测水平的多元性、会影响分泌物估测的因素分析、的质量操纵软件程序和学习制定，分泌组学流行趋势病学学习最终的粘贴特别的拥有击败性。所以，在核查的学习制定关键期，应仔细地遵循从复学习最终、分析有所差异年龄层的绝大多数性和三边形型估测电子证据(“三边形型估测和查证”)的策略性。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
腹型肥胖加入给予的新陈消化吸收失衡是全体员工性的、广泛应用的，主要包括红葡糖、脂质新陈消化吸收的变化规律和低度慢牲炎症病变，与支链氨基酸(BCAAs)密不可分涉及到的。某项非靶向疗法调查出现 ，近几分中的一个的消化吸收组与BMI光于，十分是脂质、氨基酸等和肽。这细胞代谢物中的多个也与胰岛素抵抗增长关于 (收录酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和草莓糖)，由于，就可以介导变胖与细胞代谢营养健康系统两者之间的链接。所以，BMI问题以分析肥嘟嘟十分健康生活潜在症，而新陈代谢组学具备了加强种分析的将会。
开发臃肿的分解代谢谱不错效果为了更好地为臃肿的临床护理维护带来了企业信息。细胞代谢组学兴起病学深入分析遇到，血浆类固醇盐酸盐和酪氨酸是无胰岛素驱散的过胖个人独资肾脏和皮下组织皮脂的本质特征。十年后的中国的预测性科研有可能会观察以上分解物可不可以对胰岛素防御或后驱表现的标志牌物有守护效用，并作为应对靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是相对高度异质性的，以及一全系列与冠状动脉粥样固化、促炎和血栓达成逻辑相应的的妇科疾病。
自20新世纪初至今，CVD的分解分泌絮乱就已被观擦到，及时高固醇的食物高被认定是血管粥样固化的有的win7驱动影响因素，这热血了二十余年的探究，将高固醇的食物高来确定为CVD的有的缘由。面对高固醇的食物高分解分泌的疗法是血管粥样固化的专业的疗法方案，早已大大大调低了血管粥样固化的消亡率，证明格式分解分泌方案在探究和疗法繁多肠道疾病中的价值量。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。另一一方面小型非靶消化吸收组学敲定核苷消化吸收物和类固醇激素类等与CVD后果想关。
CVD极具成千上万扫码的基础代谢方式(十分是设计酸)。这类，血浆中设计酸二甲基胍苷酸(DMGV)横向与冠心脏病和T2D的有呈正有关的，与健康的生活方面和有氧运动呈负有关的，因此能够 了陆陆续续的身体内部分析探讨探讨的支持系统。陆陆续续，另一个说的是项分析探讨探讨得知DMGV与坏死性脑卒中的有呈正有关的，局部由高血糖(13.0%)和高高血压患者(13.2%)介导。总的的说，那些分析探讨探讨表示DMGV和CVD结局中间的相互影响很有可能捉捕了一大种扫码的疾患方式。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点药物再循环前瞻性研发性分解代谢率组学研发就已经 判断了有盼望的肿瘤风险控制生物体标志图片物。每一项研发察觉胆碱与前列的腺癌(PCa)活性朋友消失率呈正有关于，这与靶点药物分解代谢率物和餐饮研发高度。肠胃细茵形成的胆碱和胆碱具象化物体TMAO也与总体设计和外侵性PCa和结十二指肠癌(CRC)的高风险呈正有关的，而胆碱衍生物物PC和lyso-PC与整体来说和侵蚀性PCa、CRC、乳房增生癌(BCa)和大要素肺癌的安全隐患呈负各种涉及。胆碱对脂质新陈消化吸收至关决定性，个人账户有必须胆碱的一台分由胰腺出现，另某个要素从膳食中得到 ，这预兆着是某个要素可该变的安全隐患元素。当然，对全.球消费者的调查通知单通知单提示，胆碱饮用量与CRC、BCa、鼻咽癌和大要素肺癌的安全隐患呈负各种涉及。或许哪些有差异的情况尚不判别，但膳食胆碱特征或新陈新陈消化吸收的消费者有差异概率是决定元素。哪些有差异的发觉严重了在全.球有差异消费者中完成新陈消化吸收组学时髦病学理论研究的决定性性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考使用学术论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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